|
Здоровье
|
|
| fox | Дата: Воскресенье, 29.12.2019, 15:12 | Сообщение # 46 |
 Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Почему сонапакс (тиоридазин) не должен использоваться в современной медицине?
https://pikabu.ru/story....7134691
|
| |
| |
| fox | Дата: Воскресенье, 19.01.2020, 21:15 | Сообщение # 47 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Вся правда о холестерине: как привести его в норму? | Доктор Мясников
|
| |
| |
| fox | Дата: Суббота, 29.02.2020, 16:20 | Сообщение # 48 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Дмитрий Морозов: Отечественные дженерики, которые критикуют онкологи, на самом деле не российские
https://snob.ru/entry/189041/
|
| |
| |
| fox | Дата: Воскресенье, 19.04.2020, 00:05 | Сообщение # 49 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Все что нужно знать о ЗАЩЕМЛЕНИИ нервов. Лекция
|
| |
| |
| fox | Дата: Вторник, 07.07.2020, 20:29 | Сообщение # 50 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| грызунам переливалась вовсе не молодая кровь, а просто раствор соли в воде в физиологической концентрации с добавкой альбумина, основного белка плазмы. Эта субстанция вовсе не ноу-хау, она давно используется при замене плазмы для лечения аутоиммунных заболеваний.Выяснилось, что эта простая процедура оказала на пожилых мышей точно такие же эффекты, как и переливание молодой крови. То есть, вопреки мнению Мефистофеля и большинства авторов новейших исследований, дело было вовсе не в молодости доноров.
https://zen.yandex.ru/media....d7298d8
|
| |
| |
| fox | Дата: Четверг, 23.07.2020, 14:45 | Сообщение # 51 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Единственный и неповторимый
Иммунодепрессант «Азатиоприн» (МНН азатиоприн) в России производило только одно предприятие - ОАО «Мосхимфармпрепараты» им. Н.А.Семашко. Сейчас сайт предприятия не доступен. По словам Татьяны Шашуриной, телефоны тоже давно не отвечают. Завод в центре столицы, выпускавший это дешевое лекарство, фактически банкрот.
Как сообщили «Доктору Питеру» в компании «РТ-Капитал» (дочерняя организация ГК «Ростех» по работе с непрофильными и проблемными активами), процедуру банкротства «Мосхимфармпрепараты» проходит с 2017 года.
«Еще до передачи под управление Ростеха в 2018 году предприятие находилось в тяжелом финансовом состоянии и фактически прекратило производство лекарственного препарата «Азатиоприн». В настоящий момент в рамках антикризисного плана ОАО «Мосхимфармпрепараты» проходит реорганизацию. С учетом важности препарата, в 2017-2018 годы лицензия на производство «Азатиоприна» была передана компании «АЛВИЛС», которая выпустила лекарство с 5-летним запасом. Однако возникший к тому моменту дефицит лекарства и ажиотажный спрос на препарат привели к тому, что запасы были раскуплены ранее расчетного срока», - сообщают в компании.
Есть импортные аналоги с тем же действующим веществом (азатиоприн) — к примеру, «Имуран», «Имурель». Они стоят дороже российского препарата, но их можно купить только за рубежом – в России они не зарегистрированы.
- Во многих странах есть аналоги азатиоприна. В той же Белоруссии, на Украине, где продается польский и турецкий «Имуран». Проблема была 3 года назад. Ничего не сдвинулось с места. У комитета (по здравоохранению) не болит. Люди просто брошены — нет препарата и нет, - говорит Алексей.
По словам Татьяны Шашуриной, все ответы на обращения к местным чиновникам, в Минздрав, Росздравнадзор сводятся к одному - обратитесь к лечащему врачу для замены терапии.
Впервые азатиоприн был синтезирован в 1959 году. Этот препарат входит не только в российский Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП), но и в список ВОЗ основных лекарственных средств, необходимых для системы здравоохранения.
В лекарстве нуждаются сотни петербуржцев
Воспалительными заболеваниями кишечника в Петербурге страдают несколько тысяч человек. Только на учете в Городском центре ВЗК на базе 31-больницы на Крестовском острове состоит около трех тысяч горожан. Из них больше половины страдают болезнью Крона (54%), остальные — язвенным колитом. Каждый специалист центра ВЗК наблюдает более тысячи пациентов, у большинства из которых тяжелое прогрессирующее течение заболевания. По словам руководителя центра д.м.н. Оксаны Щукиной, за последний год в центр были направлены порядка 700 человек с подозрением на ВЗК или установленным диагнозом. С учетом того, что в неделю три специалиста центра могут взять в общей сложности 6-9 новых пациентов, большинство не один месяц продолжают наблюдаться гастроэнтерологами и терапевтами по месту жительства, ожидая своей очереди на консультацию специалиста. В «Азатиоприне» из трех тысяч состоящих на учете, по словам руководителя центра, нуждаются примерно 15-30% - это 500-900 человек. Когда возникает проблема с наличием этого лекарства в аптеках, врачи рекомендуют пациентам другой препарат - «Меркаптопурин» (МНН меркаптопурин).
- Оба препарата, которые относятся к группе аналогов пурина, присутствуют в российских рекомендациях, во всех европейских и американских гайдлайнах по лечению язвенного колита и болезни Крона. Механизм действия обоих иммуносупрессивных препаратов одинаков - цитотоксический и цитостатический. Оба действуют на активность Т-лимфоцитов, - поясняет врач. - Но вслепую заменить одно лекарство на другое нельзя. «Меркаптопурин» при воспалительных заболеваниях кишечника назначается в меньшей дозировке, подбирать ее обязательно должен врач. Принимать его тоже надо под контролем врача, чтобы отслеживать возможные побочные эффекты, перечень которых во многом перекликается с азатиоприном. Из наиболее частых - снижение количества лейкоцитов в крови ниже референсных значений, так называемая лейкопения. Она делает человека уязвимее для других инфекций, может развиться агранулоцитоз (резкое уменьшение или отсутствие нейтрофильных гранулоцитов среди клеточных элементов периферической крови – Прим. ред.) — это тяжелое состояние, которое требует госпитализации. Поэтому пациенты, принимающие азатиоприн или меркаптопурин, ежемесячно сдают анализы крови, чтобы контролировать возможные нарушения параметров.
Между тем, согласно инструкции, меркаптурин также относится к противоопухолевым средствам. В списке показаний к его назначению, к примеру, острый лимфобластный лейкоз, острый миелолейкоз. Не все хотят менять проверенный азатиоприн на мощный онкогематологический препарат. К примеру, Алексей по образованию военный врач, он не готов давать его сыну «ни при каких обстоятельствах». Мужчина объяснил свою позицию возможными сильными побочными эффектами от цитостатиков. Ведь в терапии воспалительных заболеваний кишечника, кроме иммунодепрессантов, хватает других серьезных препаратов - гормоны, биопрепараты. В инструкции к азатиоприну написано: «По сравнению с меркаптопурином обладает более выраженным иммунодепрессивным действием при меньшей цитостатической активности». Иначе говоря, он лучше снижает активность иммунной системы, что как раз необходимо при аутоиммунных заболеваниях, при этом меньше влияет на процессы роста и деления всех клеток организма - в отличие от противоопухолевых препаратов.
Однако и белорусский «Меркаптопурин», который город закупает для федеральных и региональных льготников, сегодня тоже наперечет. На 21 июля оставался небольшой запас — примерно 20 упаковок по федеральной льготе и столько же по региональной. В продаже лекарство есть – оно стоит в пределах 830-960 рублей за упаковку в 25 таблеток. Продается еще и оригинальный немецкий «Пури-Нетол» (меркаптопурин). Он стоит ненамного дороже белорусского — около тысячи рублей.
В «золотой стандарт» не входит
Как обходятся без азатиоприна пациенты с иммуновоспалительными заболеваниями суставов, с тем же ревматоидным артритом? С этим вопросом «Доктор Питер» обратился к главному ревматологу Петербурга Вадиму Мазурову. По словам специалиста, в ревматологии пропажа азатиоприна не представляет большой проблемы.
- В этой ситуации лечащий врач может принять решение о переводе пациента на другой препарат. Для наших пациентов препаратов замены существует не 1-2, а целый ряд. Вообще «золотым стандартом» при иммуновоспалительных заболеваниях, в частности ревматоидного артрита, считается метотрексат (противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное средство – Прим. ред.). Он пришел из онкологии, но уже десятилетиями применяется в лечении иммуновоспалительных заболеваний. Экспертные группы во всем мире относят его к первой линии базисной терапии. С него, собственно говоря, начинают. В случае непереносимости или развития побочных эффектов, его заменяют на другие препараты – лефлуномид (противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоревматическое средство – Прим. ред.), сульфасалазин, азатиоприн, циклофосфамид (противоопухолевое, цитостатическое, иммунодепрессивное средство - Прим. ред.). Все это одна группа препаратов - так называемые антиметаболиты, обладающие иммуносупрессивным действием. И «Азатиоприн» обладает сходными побочными эффектами, что и остальные перечисленные препараты, - рассказал специалист.
А вот меркаптопурин ревматологи назначают крайне редко. По словам Вадима Мазурова, у врачей и так достаточно большой выбор базисных препаратов. В Петербурге ревматоидным артритом страдают порядка 40 тысяч человек.
Препарат обещают к Новому году
В «РТ-Капитал» (ГК «Ростех») в ответ на запрос «Доктора Питера» сообщили, что производство азатиоприна планируется возобновить. Но уже не на площадке завода им. Семашко. «В марте 2020 года ООО «АЛВИЛС» обратилось в Минздрав РФ, чтобы зарегистрироваться в качестве нового производителя «Азатриоприна». ОАО «Мосхимфармпрепараты» оказывает всю необходимую поддержку компании. Выпуск первой партии на новой производственной площадке ориентировочно намечен на конец 2020 года», - сообщили в «РТ-Капитал».
«Доктор Питер» направил запрос в Минздрав РФ о перспективах регистрации и выпуска лекарства. На момент публикации ответа из ведомства не поступило.
Надежда Крылова
© Доктор Питер
https://doctorpiter.ru/articles/25958/
|
| |
| |
| fox | Дата: Суббота, 22.08.2020, 22:00 | Сообщение # 52 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Путь натрия в человеке
https://elementy.ru/nauchno....ud_soli
Возможно, путь к примирению солеоптимистов и солепессимистов лежит через понимание деталей поведения натрия в организме человека. До недавнего времени считалось, что поступление натрия в организм сразу ведет к жажде, почки начинают вырабатывать больше мочевины, и лишний натрий быстро выходит, что обеспечивает его баланс. Оказывается, картина не совсем такая, а разобраться в этом помог проходивший в 2010–2011 годах в московском Институте медико-биологических проблем РАН эксперимент «Марс-500». Тогда здоровые люди провели 520 дней в изоляции, имитируя полет на Марс, а следившие за ними медики, в частности, совершенно точно знали, сколько и какой еды в каждого входит и сколько отходов из него выходит. Вот что по этому поводу рассказывает международная группа солеоптимистов во главе с Китадой Кенто. Он работает в совместной медицинской школе Университета Дьюка и Национального университета Сингапура, а также в Японском обществе пропаганды науки (American Journal of Hypertension, 2020).
Исследование метаболизма соли в ходе эксперимента «Марс-500» вскрыло несколько неизвестных ранее аспектов проблемы. Так, оказалось, что по ежесуточным анализам мочи нельзя адекватно выявить колебания потребления соли, для этого нужны данные за три, а то и семь дней. Более того, оказалось, что ритмы в выделении натрия связаны не с его потреблением, а с ритмами выделения гормонов — кортикостероидов. А ведь именно на данных о разовых, в лучшем случае о суточных анализах мочи и строится представление о вредности соли для здоровья. Содержание натрия в организме оказалось мало связанным с его концентрацией в плазме крови. Это свидетельствует, что у организма есть другие резервы, кроме работы почек, для поддержания постоянства солевого состава крови. И действительно, с помощью ЯМР, который видит натрий, сначала на животных, а потом и с участием людей было установлено, что натрий накапливается в коже. У нее есть своя система сосудов, способных работать как почки, то есть осуществлять обратный осмос, отделяя соль от воды. При этом у животных был замечен интересный механизм. На засоление кожи реагируют клетки иммунной системы и начинают выделять вещества, способствующие развитию лимфатических каналов. Если же эти вещества блокировали, развивалась гипертония. Не исключено, что у людей есть подобный механизм и тогда гипертония при повышенном потреблении соли должна развиваться у пациентов с ослабленной лимфатической системой кожи. Это наблюдение дает интересный путь к поиску новых средств от гипертонии.
Интересно, что двукратное увеличение дозы соли с 6 до 12 граммов не вызывало у членов экипажа «Марса-500» увеличения объема мочи — в ней лишь росла концентрация натрия. Вопреки интуиции, такое резкое увеличение потребления соли вызывало вовсе не жажду, а голод. И это не случайно: опыты на животных показали, что рост потребления соли подключает печень к синтезу мочевины, а это требует огромных затрат энергии. Если еды не хватает, то идет разрушение мышц — подопытные мыши теряли именно мышечную массу. А вот если разогнаться с аппетитом и начать переедать, то возможно ожирение. Видимо, этот механизм и лежит в основе всем известного феномена ожирения, возникающего при потреблении мусорной пищи, которая сильно посолена. У молодых людей, основных потребителей такой пищи, избыточная соль вызовет проблемы с давлением. А у пожилых, аппетит которых ослаб, соль приведет к деградации мышц. Этот же эффект объясняет снижение потребления воды при увеличении дозы соли: экспериментальные мыши увеличивали потребление кислорода, то есть у них более активно окислялись жиры и получалась эндогенная вода, что удовлетворяло потребность во влаге.
|
| |
| |
| fox | Дата: Вторник, 25.05.2021, 11:55 | Сообщение # 53 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Капсид ВИЧ
https://elementy.ru/kartinka_dnya/1369/Kapsid_VICh
На момент написания этого текста (май 2021 года) GS-6207 (Lencapavir) проходит клинические испытания фазы 2/3 среди пациентов с формами вируса, устойчивыми к другим препаратам. Судя по предварительным результатам, Lencapavir хорошо переносится и вызывает снижение вирусной нагрузки у большинства пациентов. Большим его плюсом является то, что для эффективной борьбы с вирусом достаточно делать инъекции раз в полгода
|
| |
| |
| fox | Дата: Вторник, 02.08.2022, 21:29 | Сообщение # 54 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Ротавирус
Ротавирус это испытание родителя, вашего друга или самого болеющего, главное знать что делать. Вы не можете лечь спать, так как жидкость надо давать по глоткам раз 5-10 минут. Первые часы даже тогда, когда болеющий спит - будить поднимать и давать. Младенцам через шприц без иглы. И да, они будут все это выблевывать.
Приготовить бутылки с растворами смекты, регидрона, просто воды, бутылка с подслащенным ягодно-фруктовым компотом или чаем, - давать себе или больному по ложке или глотку из каждого замеса (или разлить в несколько чашек) каждые 5-10 минут, особенно после поноса или рвоты, даже не смотря на то, что больной почти сразу же выдает это обратно.
После того, как рвота станет не такой частой - спустя 3-5 часов - капсулы энтерофурила по схеме. Если есть возможность у организма хотя бы на пол часа-сорок минут удержать что-то из этих капсул.
Энтерофурил через час, после того как была выпита смета, еще через час - бактерии (Баксет 13, там максимум, все остальные линексы не работают, плавали знаем)
Антидиарейное средство лучше не применять, так как выход поноса важен, ибо в организме интоксикация. Диарея обязательно прекратится, когда вирус успокоится.
Если вижу, что дети бледнеют-сереют, засовываю их в ванну, даю пить еще чаще, пока цвет лица не станет нормой.
Сбить температуру в острой фазе оч сложно, до 38,5 можно не сбивать. Но надо иметь два варианта средств, - свечи в попу и лекарства в рот, чередовать одно с другим, в зависимости от того, как оно и откуда быстрее вылетает, то есть нужны смекалка и точный рассчет, если болеют больше чем один человек, лучше записывать, в кого и что именно было установлено.
Если все сделано правильно, через 10-12 часов, человек проспится, и просыпается как будто его «попустило». Первые два дня строгая диета и прием вышеозначенных лекарств по схеме.
|
| |
| |
| fox | Дата: Суббота, 27.08.2022, 20:34 | Сообщение # 55 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Про дефицит В12
https://sovenok101.livejournal.com/392635.html
Очень частая проблема пациентов 60+. Витамин В12, если не углубляться в глубокую физиологию, необходим для нормального функционирования костного мозга, кишечника и нервной системы. Соответственно, при выраженном дефиците человек будет жаловаться на слабость (кислорода тканям не хватает), кровоточивость и появление синяков (тромбоцитов мало), воспаление во рту (стоматит), признаки гастрита, нарушение работы кишечника и довольно специфическое онемение ладоней и стоп (фуникулярный миелоз), а если довести проблему до абсурда, то могут присоединиться бред, галлюцинации и кома.
Выход? Витамин В12, но введенный уже не в желудочно-кишечный тракт, а непосредственно в ткани (внутримышечно). В рот его, как вы понимаете, принимать бесполезно. Чаще всего, вводить В12 придётся пожизненно.
|
| |
| |
| fox | Дата: Четверг, 20.04.2023, 11:59 | Сообщение # 56 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Про бородавки
https://www.kp.ru/doctor....a-rukah
Мазь салициловая. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_Vi....76b12b5
Карандаш ляписный лекарственный. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_Vi....ca9405c
Уродерм мазь. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_Vi....d73af0a
Колломак. Инструкция по применению https://www.kp.ru/doctor....a-rukah
Веррукацид. Инструкция по применению. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_Vi....22a4364
|
| |
| |
| fox | Дата: Среда, 13.09.2023, 12:20 | Сообщение # 57 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Капли и спреи от насморка: фенилэфрин
https://doctorpiter.ru/obraz-z....d908990
СОПИФРИН
Бебифрин
|
| |
| |
| fox | Дата: Вторник, 10.10.2023, 00:05 | Сообщение # 58 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Укрепление мышц живота
https://doctorpiter.ru/zdorove....d863283
|
| |
| |
| fox | Дата: Воскресенье, 12.11.2023, 12:45 | Сообщение # 59 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Блог Заметки вирусолога.
версия рекомендаций ВОЗ относительно лечения COVID-19 (инфографика)
https://prof-afv.livejournal.com/180685.html
Противовирусные препараты с доказанной эффективностью при КОВИДе
[font=ProximaNova][color=#242f33]https://prof-afv.livejournal.com/178923.....t]
|
| |
| |
| fox | Дата: Среда, 15.11.2023, 12:24 | Сообщение # 60 |
|
Ранг 10
Группа: Администраторы
Сообщений: 5668
Статус: Offline
| Недовольный пузырь. Почему секс может приводить к циститу и как он лечится
https://knife.media/postcoital-cystitis
Посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря, возникающее вскоре после полового акта. Заболевание значительно снижает качество жизни, сексуальную активность и бьет по психическому здоровью. Успех борьбы с ним во многом зависит от грамотного выбора антибиотика и профилактических средств.
|
| |
| |
|
